Welke bloedgroepen zijn er? ABO, Rh-factor en wat het voor jou betekent

Er zijn vier ABO-bloedgroepen (A, B, AB en O) en twee Rh-typen (positief en negatief), samen goed voor acht gangbare bloedgroepen. Je bloedgroep is genetisch bepaald, verandert nooit, en is cruciaal bij bloedtransfusies en zwangerschap. Nieuw onderzoek suggereert ook een verband met gevoeligheid voor bepaalde infecties.

Wat is een bloedgroep precies?

Op het oppervlak van rode bloedcellen zitten moleculen die antigenen heten. Welke antigenen jij hebt, bepaalt je bloedgroep. Krijgt je lichaam rode bloedcellen met onbekende antigenen binnen, dan maakt het antilichamen aan die de vreemde cellen aanvallen.¹

Dit is waarom bloedgroepen gematcht moeten worden bij transfusies: een verkeerde combinatie kan een ernstige — soms fatale — reactie veroorzaken.

De twee belangrijkste systemen zijn:

• ABO-systeem: bepaalt welke A- en/of B-antigenen op de rode bloedcellen zitten
• Rh-systeem: bepaalt of het RhD-antigeen aanwezig is (positief) of niet (negatief)

Welke ABO-bloedgroepen zijn er?

Het ABO-systeem verdeelt bloed in vier groepen op basis van antigenen op rode bloedcellen en antilichamen in het plasma:²

Groep O-negatief heeft geen A-, B- of RhD-antigenen. Rode bloedcellen van O-negatieve donoren kunnen aan bijna iedereen worden gegeven — vandaar de naam universele donor.

Groep AB-positief bevat geen anti-A/anti-B/RhD-antilichamen in het plasma. Mensen met dit bloedtype kunnen rode bloedcellen van vrijwel elk type ontvangen — de universele ontvanger.

Hoe zeldzaam is jouw bloedgroep?

Bloedgroepfrequenties variëren per bevolkingsgroep. Onderstaande percentages zijn globale schattingen:²

Ongeveer 82% van de bevolking is RhD-positief. Het zeldzaamste gangbare bloedtype is AB-negatief (circa 1%). Buiten de acht gangbare typen bestaan er ook zeldzamere systemen — zoals Kell — die klinisch relevant zijn bij transfusies.²

Heeft je bloedgroep invloed op je gezondheid?

Recent onderzoek suggereert dat je ABO-bloedgroep de gevoeligheid voor bepaalde aandoeningen kan beïnvloeden. Belangrijk voorbehoud: het gaat om statistische associaties, niet om bewezen oorzaak-gevolgrelaties.¹

Infectieziekten

Meerdere studies suggereren dat bloedgroep O geassocieerd is met een lager risico op ernstig beloop bij COVID-19, terwijl bloedgroep A vaker in verband wordt gebracht met ernstigere klachten.³⁴ Het mechanisme speelt mogelijk via galectines — eiwitten in de aangeboren afweer die wisselwerken met ABO-antigenen.¹

Bij malaria laten studies zien dat bloedgroep O samenhangt met een verminderd risico op ernstige complicaties, doordat de malariaparasiet minder efficiënt hecht aan O-rode bloedcellen.⁵

Een grote Zuid-Afrikaanse studie (2023) vond geen significant verband tussen ABO/Rh-bloedgroep en het risico op hiv-infectie.⁶

Huidkanker

Een review uit 2022 vond aanwijzingen dat bloedgroep A mogelijk wat vaker geassocieerd is met melanoom en andere huidkankers.⁷ Genetische aanleg en omgevingsfactoren — zoals blootstelling aan UV-straling — spelen echter een veel grotere rol.

Andere associaties

Onderzoek uit 2024 vond een verband tussen bepaalde bloedgroepen en de ernst van schurft (scabies)-symptomen, al is dit verband nog niet causaal aangetoond.⁸

Je bloedgroep is geen garantie voor ziekte of gezondheid. Zinvolle preventie — bewegen, gezonde voeding, niet roken — is voor iedereen relevant, ongeacht bloedgroep.

Bloedgroep en zwangerschap: wanneer is het kritisch?

Als een moeder RhD-negatief is en haar foetus RhD-positief (geërfd van de vader), kunnen foetale rode bloedcellen soms in de bloedbaan van de moeder terechtkomen. Haar immuunsysteem kan dan anti-RhD-antilichamen aanmaken — dit heet sensibilisatie.

Bij een volgende zwangerschap met opnieuw een RhD-positieve foetus kunnen die antilichamen de rode bloedcellen van de baby aanvallen. Dit kan leiden tot ernstige bloedarmoede, geelzucht of, in ernstige gevallen, hersenbeschadiging.

Preventie: een injectie met anti-D-immunoglobuline (anti-D IgG), doorgaans gegeven rond week 28–34 van de zwangerschap of na een sensibiliserende gebeurtenis zoals een miskraam, verkleint dit risico aanzienlijk. Je verloskundige of gynaecoloog beoordeelt of en wanneer dit nodig is.

Meer informatie over bloedonderzoek in de zwangerschap vind je op Thuisarts.nl.

Veelgestelde vragen

Hoe kom ik erachter wat mijn bloedgroep is?

Je kunt je bloedgroep laten bepalen via een bloedtest bij de huisarts of door bloed te doneren bij Sanquin — na je eerste donatie krijg je automatisch je bloedgroep te weten. De bloedgroep staat ook in je zwangerschapsdossier als je ooit zwanger bent geweest. Er zijn ook commerciële thuistests beschikbaar, maar voor medisch gebruik wordt altijd een laboratoriumtest uitgevoerd.

Kan je bloedgroep ooit veranderen?

Nee, je bloedgroep is genetisch bepaald en verandert normaal gesproken nooit. Een zeldzame uitzondering is een beenmergtransplantatie: als donor en ontvanger een verschillende bloedgroep hebben, kan de bloedgroep van de ontvanger over tijd overgaan naar die van de donor. Dit is echter een uitzonderlijke medische situatie die geen praktische gevolgen heeft voor de meeste mensen.

Welke bloedgroep is het zeldzaamst?

Van de acht gangbare bloedgroepen is AB-negatief het zeldzaamst, met circa 1% van de bevolking. Buiten deze acht bestaan ook extreem zeldzame bloedgroepen in andere systemen, zoals het Bombay-bloedtype, dat bij minder dan 1 op de 10.000 mensen voorkomt en speciale internationale donorzoekopdrachten vereist.

Waarom is bloedgroep O-negatief zo belangrijk bij noodtransfusies?

O-negatief bloed bevat geen A-, B- of RhD-antigenen, waardoor immuunsystemen van andere bloedgroepen de cellen niet als vreemd herkennen en niet aanvallen. Bij noodsituaties waarbij er geen tijd is voor bloedgroepbepaling, wordt O-negatief bloed standaard ingezet. Omdat O-negatief relatief zeldzaam is (circa 9%), zijn bloedbanken er altijd zuinig op.

Speelt bloedgroep ook een rol bij orgaantransplantatie?

Ja, bij orgaantransplantaties wordt rekening gehouden met bloedgroepcompatibiliteit. Een mismatch kan leiden tot afstoting van het donororgaan. Naast bloedgroep zijn ook HLA-weefseltypen en andere immunologische factoren belangrijk bij de matching van donor en ontvanger — je transplantatieteam coördineert dit.

Is er wetenschappelijk bewijs voor het ‘bloedgroep-dieet’?

Nee, er is geen wetenschappelijk bewijs dat diëten afgestemd op bloedgroep gezondheidsvoordelen opleveren. Het Voedingscentrum en andere wetenschappelijke instanties bevelen het bloedgroep-dieet niet aan. Gezond eten volgens de Schijf van Vijf is voor iedereen zinvol, ongeacht bloedgroep.

Waarom is de Rh-factor extra belangrijk tijdens de zwangerschap?

Als een RhD-negatieve moeder een RhD-positieve foetus draagt, kunnen foetale bloedcellen in haar bloedbaan terechtkomen en antilichamen activeren die bij een volgende RhD-positieve zwangerschap de rode bloedcellen van de baby aanvallen. Dit heet sensibilisatie en kan ernstige gevolgen hebben voor het kind. Een preventieve anti-D-injectie verkleint dit risico aanzienlijk — bespreek dit altijd met je verloskundige of gynaecoloog.