Rode vlekken in het gezicht door Rosacea

Als je last hebt van rosacea weet je als geen ander wat rode vlekken op je huid, en vooral in je gezicht met je zelfvertrouwen kan doen. Je bent je er dag in dag uit bewust van. Je weet dat het andere mensen opvalt en langzaam aan is het hebben van jou rosacea gelijk komen te staan aan het voelen van schaamte.

De afgelopen jaren heb ik in mijn onderzoek naar de omgang met rosacea door mensen die hier last van hebben, ontdekt dat zij vaak een slecht beeld hebben van wat deze aandoening nu precies inhoud.

Een rode huid is een van de kenmerken van rosacea, net als kleine witte papels / puistjes. Deze kenmerken kunnen echter ook bestaan zonder dat iemand last heeft van daadwerkelijke rosacea. Een kenmerk is dus niet de essentie van de aandoening zelf.

Veel mensen met rosacea hebben een geschiedenis van frequent blozen. Het rood worden van de gezichtshuid (vooral de wangen) kan komen en gaan. Dit hoeft niets met rosacea  te maken hebben, maar in veel gevallen is het wel het eerste teken.

Dit is ook precies de reden waarom rosacea in het begin zo moeilijk te identificeren is. De roodheid in het gezicht treedt vaak eerst gedurende lange tijd slechts sporadisch op. Soms wat heftiger, soms slechts kort. Na verloop van tijd wennen de meeste mensen die dit probleem hebben er simpelweg aan dat ze regelmatig rood verkleuren in het gezicht, waardoor ze niet aan de bel trekken en hun arts niet bezoeken.

Uiteindelijk trekt de rode kleur nauwelijks meer weg en is deze bijna constant aanwezig. Pas op dit moment merken veel mensen dat er iets niet in de haak is, maar dan is deze aandoening al erg ver ontwikkeld en is het vele malen lastiger hem opnieuw onder controle te krijgen.

Een aantal andere kenmerken naast de roodheid, zijn het hebben van een erg droge, schilferige, of juist erg vette huid. De poriën worden zichtbaar groter (daadwerkelijk is dit een beschadiging). Ook kunnen er wittige pukkeltjes ontstaan op het gezicht. Dit vindt plaats op de zelfde plaats als waar de roodheid optreed. Het is om die reden dat rosacea regelmatig met acne wordt verward.

[pullquote]Maar rosacea is zeker geen acne en moet ook behandeld worden als een aparte aandoening.[/pullquote]

Want bij acne is er geen sprake van blozen, rode vlekken of een algemene roodheid.

Wat veroorzaakt de rode huid?

Het rood worden van de gezichtshuid kan zeer veel oorzaken hebben. In de meeste gevallen van het blozen, komt dit door de toename van de bloedstroom in de huid. Rosacea heeft als het ware 2 componenten welke met elkaar verbonden zijn en de roodheid (flushing) veroorzaken.

Component 1

Allereerst heeft de aandoening direct invloed op de bloedvaten in je gezicht waardoor de roodheid primair wordt veroorzaakt. Het gebied waar de meeste mensen met rosacea last krijgen van rode vlekken, is op de wangen, neus, voorhoofd en kin. Zeer zelden betreft het ook op andere plaatsen.

Het lastige aan rosacea is dat het soms zeer plotseling en vrij heftig op kan komen, waardoor een gezicht binnen enkele minuten vuurrood kan kleuren, maar het na een dergelijke aanval soms ook dagenlang onzichtbaar kan blijven.

Wanneer een rood gezicht vrijwel constant aanwezig is, dan kan dat goed komen doordat de bloedvaten in de huid door rosacea beschadigd zijn geraakt. Dit in combinatie met een dunnere huid creëert een algemeen rood effect wat nauwelijks meer wegtrekt.  Vandaar dat rosacea ook gepaard gaat met couperose waarbij de aderen beschadigd zijn geraakt en zichtbaar zijn door de huid heen.

Deze dunne lijnen die zichtbaar zijn geworden noemt met ook wel teleangiëctasie (verwijde bloedvaatjes) en deze kunnen behandeld worden met licht therapieën. Echter, dit alleen hoeft niet per se de extreme vlammende roodheid te veroorzaken waar mensen met rosacea last van hebben.

Component 2

[pullquote]Het tweede component waardoor de roodheid geprikkeld kan worden is een ontstekingsreactie op de huid.[/pullquote]

Vaak gaat dit gepaard met puisten / papels op de huid bijvoorbeeld na het drinken van wijn, het eten van chocolade, een sauna bezoek of andere rosacea prikkels.

Dit tweede component maakt de aandoening compleet. Waar alleen het eerste onderdeel nog slechts van tijdelijk effect is, maakt het tweede onderdeel dat permanente schade kan ontstaan waardoor de roodheid blijvend kan worden.
Wat precies de oorzaak is van dit tweede component is niet geheel duidelijk, maar de meest recente onderzoeken wijzen er op dat rosacea patiënten een spijsverteringsstoornis hebben waardoor bepaalde stoffen die invloed hebben op het bloed niet worden opgenomen.

Dit betekent niet dat iedereen met rosacea last heeft van beide kenmerken. Het kan goed zijn dat je alleen last hebt van blozen, maar niet zo zeer van pukkels of puisten.
Terwijl iemand anders vooral last heeft van kleine pukkels en puisten maar met minder blozen. Ook een combinatie hiervan is goed mogelijk. Dit heeft te maken met de persoonlijke gevoeligheid voor zogenaamde rosacea prikkels.

Rosacea roodheid en de prikkels

De exacte oorzaak van het opspelen van de rode huid is niet geheel duidelijk, maar uit onderzoek gedaan in Amerika bij lotgenoten met rosacea is naar voren gekomen dat de volgende factoren het blozen kunnen prikkelen. Tevens kunnen deze factoren de acne symptomen veroorzaken die soms gepaard gaan met rosacea:

Per persoon verschilt de gevoeligheid voor deze factoren. Sommige mensen reageren heftiger dan anderen, en bij sommige mensen is de verkleurde huid constant en worden de symptomen niet meer of minder bij de bovenstaande factoren.

Over het algemeen kan wel gesteld worden dat alcohol (vooral rode wijn), stress, zonlicht, acne medicijnen en bewerkte voedingsmiddelen, hoog in geraffineerde suikers, verzadigde vetten en transvetten rosacea het meest prikkelen.

Aangezien onderzoek laat zien dat rosacea en je spijsvertering direct verbonden zijn, lijken deze prikkels te kloppen.

Conclusie en aanbevelingen

Als je regelmatig last hebt van rode vlekken of een algemene roodheid in het gezicht, is het handig om voor jezelf een dagboek aan te schaffen waarin je alle mogelijke prikkels noteert. Hiermee kun je er achter komen of je overgevoelig bent voor een bepaald type voedsel of misschien een reactie hebt op een medicijn of zalf.

Het is lastig een compleet overzicht te bieden van alle rosacea prikkels, omdat dit er erg veel zijn en ze per persoon kunnen verschillen.
Het belangrijkste is wanneer je eenmaal doorhebt wat je persoonlijke prikkels zijn, deze hoe dan ook te vermijden. Tenslotte kan een couperose behandeling effectief zijn om de beschadigde bloedvaten te behandelen. Hierdoor neemt het algemene rode effect in het gelaat af.

Heb je zelf nog goede aanvullende tips om rosacea tegen te gaan? Laat het mij weten door hieronder een reactie achter te laten.